مردان

درمان ناباروري در مردان و زنان

ناباروري اتفاق مي افتد زماني كه يك زن و شوهر نمي تواند پس از به طور منظم محافظت نشده تصور ارتباط جنسي.

ممكن است كه يك شريك نمي تواند به مفهوم كمك, يا اين كه يك زن قادر به حمل بارداري به مدت كامل است. اين است كه اغلب به عنوان پس از حاملگي نيست تعريف 12 ماه از مقاربت جنسي به طور منظم و بدون استفاده از كنترل تولد.

در ايالات متحده حدود 10 درصد از زنان 15 تا 44 سال تخمين زده مي شود  آي وي اف چيست كه مشكل حامله يا باردار ماندن. در سراسر جهان, 8 به 12 درصد از زوج تجربه مشكلات باروري. بين 45 و 50 درصد از موارد تصور به ساقه از عواملي كه انسان را تحت تاثير قرار.

درمان اغلب در دسترس است.

علل در مردان

در زير علل شايع ناباروري در مردان است.

مني و اسپرم

گاهي اوقات اسپرم نمي تواند سفر به طور موثر براي ديدار با تخم مرغ.

مايع مني مايع شيري است كه آلت تناسلي مرد در طول ارگاسم آزاد مي شود. مايع مني شامل مايع و اسپرم است. مايع از غده پروستات ، حنجره مني و ساير غدد جنسي مي آيد.

اسپرم در بيضه ها توليد مي شود.

هنگامي كه يك مرد انزال و انتشار مايع مني از طريق آلت تناسلي مرد, مايع مني, يا مايع مني, كمك مي كند تا حمل و نقل اسپرم به سمت تخم مرغ.

مشكلات زير امكان پذير است:

تعداد اسپرم پايين: مرد انزال تعداد كم اسپرم. تعداد اسپرم زير 15 ميليون كم در نظر گرفته شده است. حدود يك سوم از زوج ها به علت تعداد كم اسپرم مشكل دارند.

تحرك كم اسپرم( تحرك): اسپرم نمي تواند "شنا" و همچنين آنها بايد براي رسيدن به تخم مرغ.

اسپرم غير طبيعي: اسپرم ممكن است شكل غير معمول ، ساخت آن را سخت تر به حركت و بارور تخم مرغ.

اگر اسپرم شكل مناسب را نداشته باشند و يا آنها نمي توانند به سرعت و با دقت نسبت به تخم مرغ سفر مفهوم ممكن است مشكل باشد. تا 2 درصد از مردان تصور مي اسپرم كمتر از حد مطلوب.

مايع مني غير طبيعي ممكن است قادر به حمل اسپرم به طور موثر.

اين مي تواند از نتيجه:

يك وضعيت پزشكي: اين مي تواند يك عفونت بيضه ، سرطان يا جراحي باشد.

بيش از حد گرم بيضه ها: علل شامل يك undescended بيضه يك واريكوسل يا واريسي رگ در بيضه استفاده از سونا يا وان داغ پوشيدن لباس هاي تنگ و كار در محيط گرم.

اختلالات انزال: اگر مجاري انزال مسدود شده ، مايع مني به مثانه انزال ممكن است

عدم تعادل هورموني: هيپوگناديسم ، به عنوان مثال ، مي تواند منجر به كمبود تستوسترون شود.

علل ديگر ممكن است شامل:

عوامل ژنتيكي: يك مرد بايد يك كروموزوم X و Y داشته باشد. اگر او داراي دو كروموزوم X و يك كروموزوم Y كه در سندرم كلاينفلتر هاي بيضه را توسعه غير طبيعي و وجود خواهد داشت پايين تستوسترون و تعداد اسپرم كم و يا هيچ ،

اوريون: اگر اين اتفاق مي افتد پس از بلوغ ، التهاب بيضه ها ممكن است توليد اسپرم تاثير مي گذارد.

Hypospadias: باز كردن پيشابراه زير آلت تناسلي مرد به جاي نوك آن است. اين اختلال معمولا جراحي در مراحل ابتدايي اصلاح شده است. اگر اصلاح انجام شده است ، ممكن است سخت تر براي اسپرم براي رسيدن به دهانه رحم زن. Hypospadias حدود 1 در هر 500 پسر نوزاد تاثير مي گذارد.

فيبروز كيستيك: اين يك بيماري مزمن است كه منجر به ايجاد يك مخاط چسبنده مي شود. اين مخاط عمدتا ريه ها تاثير مي گذارد ، اما مردان نيز ممكن است از دست رفته و يا مانع دفران واس. Deferens vas حمل اسپرم از اپيديديم به مجراي انزال و مجراي ادرار.

پرتو درماني: اين مي تواند توليد اسپرم را مختل كند. ميوم رحم چيست  شدت معمولا بستگي دارد كه چگونه نزديك به بيضه ها تابش انجام شد.

برخي از بيماري ها: شرايطي كه گاهي اوقات با كاهش باروري در مردان مرتبط است ، كم خوني ، سندرم كوشينگ، ديابت و بيماري تيروئيد است.

برخي از داروها خطر ابتلا به مشكلات باروري در مردان را افزايش مي دهد.

سولفاسالازين: اين داروي ضد التهابي مي تواند به طور قابل توجهي تعداد اسپرم مرد را كاهش دهد. اين اغلب براي بيماري كرون يا آرتريت روماتوئيد تجويز مي شود. تعداد اسپرم اغلب پس از متوقف كردن دارو به حالت عادي باز مي گردد.

استروئيدهاي آنابوليك: محبوب با بدنسازان و ورزشكاران ، استفاده طولاني مدت به طور جدي مي تواند تعداد اسپرم و تحرك را كاهش دهد.

شيمي درماني: برخي از انواع ممكن است به طور قابل توجهي تعداد اسپرم را كاهش دهد.

مواد مخدر غير قانوني: مصرف ماري جوانا و كوكائين مي تواند تعداد اسپرم را كاهش دهد.

سن: باروري مرد شروع مي شود پس از سقوط 40 سال ها.

قرار گرفتن در معرض مواد شيميايي: آفت كش ها ، به عنوان مثال ، ممكن است خطر را افزايش دهد.

مصرف بيش از حد الكل: اين ممكن است باروري مردان را كاهش دهد. مصرف الكل متوسط نشان داده نشده است به كاهش باروري در بسياري از مردان, اما ممكن است كساني كه در حال حاضر تعداد اسپرم كم را تحت تاثير قرار.

اضافه وزن يا چاقي: اين ممكن است احتمال بارور شدن را كاهش دهد.

استرس رواني: استرس مي تواند يك عامل باشد ، به خصوص اگر منجر به كاهش فعاليت جنسي شود.

مطالعات آزمايشگاهي نشان داده اند كه استفاده از استامينوفن طولاني مدت در دوران بارداري ممكن است باروري در مردان با كاهش توليد تستوسترون تاثير مي گذارد. زنان توصيه به استفاده از مواد مخدر براي بيش از يك روز.

علل در زنان

ناباروري در زنان نيز مي تواند طيف وسيعي از علل داشته باشد.

عوامل خطر

عوامل خطر كه خطر را افزايش مي دهد عبارتند از:

سيگار كشيدن به طور قابل توجهي خطر ناباروري را افزايش مي دهد

سن: توانايي باردار شدن شروع به سقوط در اطراف سن 32 سال است.

سيگار كشيدن: سيگار كشيدن به طور قابل توجهي خطر ناباروري را در مردان و زنان افزايش مي دهد و ممكن است اثرات درمان باروري را تضعيف كند. سيگار كشيدن در دوران بارداري احتمال از دست دادن بارداري را افزايش مي دهد. سيگار كشيدن منفعل نيز به كاهش باروري مرتبط شده است.

الكل: هر مقدار از مصرف الكل مي تواند شانس حاملگي را تحت تاثير قرار.

چاق بودن يا اضافه وزن: اين مي تواند خطر ناباروري در زنان و همچنين مردان را افزايش دهد.

اختلالات خوردن: اگر اختلال در غذا خوردن منجر به كاهش وزن جدي ، مشكلات باروري ممكن است بوجود مي آيند.

رژيم غذايي: كمبود اسيد فوليك ، آهن ، روي و ويتامين b-12 مي تواند بر باروري تاثير بگذارد. زناني كه در معرض خطر هستند, از جمله كساني كه در يك رژيم غذايي گياهي وگان, بايد دكتر در مورد مكمل بپرسيد.

ورزش: ورزش بيش از حد و خيلي كم مي تواند منجر به مشكلات باروري.

عفونت هاي منتقله از راه جنسي( STIs): كلاميديا مي تواند به لوله هاي فالوپ در يك زن آسيب برساند و باعث التهاب در كيسه بيضه يك مرد شود. برخي از بيماريهاي مقاربتي ديگر نيز ممكن است باعث ناباروري.

قرار گرفتن در معرض برخي از مواد شيميايي: برخي از آفت كش ها ، علف كش ها ، فلزات مانند سرب و حلال ها با مشكلات باروري در مردان و زنان مرتبط است. مطالعه ماوس پيشنهاد كرده است كه مواد تشكيل دهنده در برخي از مواد شوينده خانگي ممكن است باروري را كاهش دهد.

استرس رواني: اين ممكن است بر تخمك گذاري زن و توليد اسپرم مرد تاثير بگذارد و مي تواند منجر به كاهش فعاليت جنسي شود.

شرايط پزشكي

برخي از شرايط پزشكي مي تواند باروري را تحت تاثير قرار.

اختلالات تخمك گذاري شايع ترين علت ناباروري در زنان به نظر مي رسد.

تخمك گذاري انتشار ماهانه تخم مرغ است. تخم مرغ ممكن است هرگز منتشر مي شود و يا آنها ممكن است تنها در برخي از چرخه منتشر شد.

اختلالات تخمك گذاري مي تواند به علت:

نارسايي تخمدان زودرس: تخمدان متوقف كار قبل از سن 40 سال.

سندرم تخمدان پلي كيستيك (Pغير مجاز مي باشد): عملكرد تخمدان غير طبيعي و تخمك گذاري ممكن است رخ دهد.

هيپرپرولاكتينمي: اگر سطح پرولاكتين بالا باشد و زن باردار يا تغذيه با شير مادر نباشد ، ممكن است بر تخمك گذاري و باروري تاثير بگذارد.

كيفيت تخم مرغ ضعيف: تخم مرغ كه آسيب ديده و يا توسعه ناهنجاري هاي ژنتيكي نمي تواند بارداري را حفظ كند. مسن تر يك زن است, بالاتر از خطر.

مشكلات تيروئيد: غده تيروئيد بيش از حد فعال يا غير فعال مي تواند منجر به عدم تعادل هورموني شود.

شرايط مزمن: اين خدمات عبارتند از ايدز يا سرطان.

مشكلات در رحم يا لوله هاي فالوپ مي تواند تخم مرغ را از سفر از تخمدان به رحم يا رحم جلوگيري كند.

اگر تخم مرغ سفر نمي كند ، مي توان آن را سخت تر به تصور به طور طبيعي.

علل عبارتند از:

جراحي: جراحي لگن گاهي زخم يا آسيب به لوله هاي فالوپ مي شود. جراحي گردن رحم گاهي زخم يا كوتاه شدن دهانه رحم مي شود. دهانه رحم گردن رحم است.

فيبروئيدهاي زير مخاط: تومورهاي خوش خيم يا غير سرطاني در ديواره عضلاني رحم رخ مي دهد. آنها مي توانند با لانه گزيني تداخل و يا جلوگيري از لوله فالوپ, جلوگيري از اسپرم از كود تخم مرغ. فيبروئيد رحم زير مخاط بزرگ ممكن است حفره رحم را بزرگتر كند ، افزايش فاصله اسپرم بايد سفر كند.

اندومتريوز: سلول هايي كه به طور معمول در داخل پوشش رحم رخ مي دهد شروع به رشد در جاي ديگر در بدن.

درمان عقيم سازي قبلي: در زناني كه انتخاب كرده اند به لوله هاي فالوپ خود را مسدود, روند را مي توان معكوس, اما شانس بارور شدن دوباره بالا نيست.

داروها ، درمان ها و مواد مخدر

برخي از داروها مي تواند باروري در يك زن تاثير مي گذارد.

داروهاي ضد التهابي غير استروئيدي( NSAIDs): استفاده طولاني مدت از آسپرين يا ايبوپروفن ممكن است تصور آن را سخت تر كند.

شيمي درماني: برخي از داروهاي شيمي درماني مي تواند منجر به نارسايي تخمدان. در برخي موارد ، اين ممكن است دائمي باشد.

پرتودرماني: اگر اين هدف در نزديكي اندام هاي توليد مثل باشد ، مي تواند خطر ابتلا به مشكلات باروري را افزايش دهد.

داروهاي غير قانوني: برخي از زنان كه از ماري جوانا يا كوكائين استفاده مي كنند ممكن است مشكلات باروري داشته باشند.

كلسترول

يك مطالعه نشان داده است كه سطح كلسترول بالا ممكن است تاثير بر باروري در زنان.

تبليغات

بررسي وضعيت باروري خود را با آزمون دقيق در خانه

دريافت يك تصوير جامع از وضعيت باروري خود را بدون رفتن به يك كلينيك. حمل و نقل رايگان ، نتايج سريع و پشتيباني 24/7. سفارش امروز براي 30% خاموش.

دكتر فاطمه سروي دوره پزشكي عمومي خود را در فاصله سالهاي ????-?? در دانشگاه شهيد بهشتي طي كرده است و از سالهاي ????-?? در بيمارستان امام خميني–دانشگاه علوم پزشكي تهران دوره تخصصي جراحي زنان را گذرانده اند پي از آن مدتي به عنوان طرح دوره تخصصي مشغول خدمت به بيماران چند شهر مختلف مربوط به آذربايجان غربي بوده اند و در آن مناطق به عنوان تك تخصص مشغول ارائه خدمت شبانه روزي بوده اند سپس در سال ???? با دريافت مدرك فلوشيپ نازايي از دانشگاه علوم پزشكي تهران خدمت فوق تخصصي خود را در زمينه ناباروري – لاپاراسكوپي اختصاصاً ميكروسكوپ شروع كرده اند و از آن تاريخ تاكنون در دوره هاي آموزشي و تحقيقاتي مختلف كه در كشورهاي مختلف مثل آلمان (مونيخ) سوئد (استكهلم) فرانسه (پاريس) و… شركت داشته اند و در علوم IVF.